劳动仲裁申请书（确认劳动关系）

劳动仲裁申请书

申请人：xxx，男，19xx年xx月xx日出生，汉族，住址：xx省xx县xx乡xx村，身份证号：xxxxxxxxxxxxx，联系电话：13xxxxxxxxx。

被申请人：xxxx劳务有限公司，地址：xx市xx区xxx路，统一社会信用代码：xxxxxxxxxx，联系电话：18xxxxxxxxx。

法定代表人：xxx，系公司总经理，联系电话：18xxxxxxxxx。

请求事项：

请求裁决被申请人和申请人之间存有劳动关系

事实与理由：

20xx年xx月xx日，申请人经人介绍来到被申请人位于xx市xx县xx镇xx村xxx隧道工地上工作，岗位为xxxxx，工资xxxxx元/月。xx月xx日晚上xx点左右，申请人在隧道湿喷时发生意外，被隧道顶掉落的水泥块垂直砸到头部，造成申请人意识短暂丧失无法活动，随后工友叫来救护车将申请人送至xx医疗集团xx人民医院进行治疗。

申请人住院xx天后出院，与被申请人协商赔偿事宜未果。因被申请人一直未与申请人签订劳动合同，也未给申请人缴纳社保，为了维护申请人的合法权益，现依法向贵委申请劳动仲裁，请求裁决被申请人和申请人之间存有劳动关系。

此致

xxx劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

年 月 日